البواسير

تعتبر البواسير ، بتعريفها العام ، مشكلة صحية تحدث مع تمدد الأوعية الدموية في منطقة الشرج. هذه المشكلة الصحية ، والتي تُعرف أيضًا بأسماء مثل مايازيل ، قد تؤثر سلبًا على الحياة اليومية للمرضى. تحدث هذه المشكلة عندما يشكل المستقيم الموجود في نهاية الأمعاء الغليظة والأوردة الموجودة في فتحة الشرج أكياسًا مختلفة. البواسير ، هي مشكلة شائعة للغاية ، يمكن أن تحدث في ما يقرب من نصف المجتمع. سنتطرق أيضًا إلى كيفية معالجة مشكلة البواسير أو أسبابها. و نتحدث عن الأعراض.

ما هي أعراض البواسير؟

نذكر أن أعراض البواسير قد تظهر بشكل مختلف لدى المرضى. يمكن أن تختلف الأعراض أيضًا اعتمادًا على نوع البواسير التي يعاني منها المريض. ومع ذلك ، أن شدة الأعراض التي تظهر ليست هي نفسها عند كل مريض.

يمكننا إعطاء الأمثلة التالية لأعراض البواسير الخارجية:

حكة شديدة وانزعاج حول فتحة الشرج

كتلة مؤلمة أو تورم بالقرب من فتحة الشرج

زيادة الألم في هذه المنطقة في وضعية الجلوس

دم في البراز

يمكن لعوامل مثل فرك هذه المنطقة أو تنظيفها لفترة طويلة أن تزيد من الألم الذي يعاني منه المرضى. في الوقت نفسه ، و البقاء في وضعية الجلوس لفترة طويلة يزيد من الألم.

الأعراض التي تظهر في البواسير الداخلية هي كما يلي:

دم أحمر فاتح في البراز

تدلي ونزول البواسير من منطقة الشرج

البواسير التي عادة ما تتدلى ، تسبب الألم. في حالة عدم وجود ترهل ، فإن الشكوى من الألم نادرة للغاية أيضًا. بالطبع عند ملاحظة هذه الأعراض يجب استشارة الطبيب دون إضاعة الوقت.

ما الذي يسبب البواسير؟

الدرجة الثالثة

تبرز البواسير من فتحة الشرج أثناء بعض حركات الجسم والتمارين وحركات الأمعاء. ومع ذلك ، في البواسير الداخلية من الدرجة الثالثة ، لا يدخل هذا النتوء من تلقاء نفسه ، فمن الضروري دفعه بالإصبع.

الدرجة الرابعة

البواسير رخوة تمامًا. لا يمكن أن يدخل ولا يمكن دفعه بالإصبع.

Hemoroid Evreleri Nelerdir?

Toplumda yaygın bir şekilde görülen iç basur dereceleri 1 ile 4 arasındadır.

Birinci Derece

Basur belirgin olur ancak anal kanaldan çıkıntı mevcut değildir. Buna karşın kanama şikayeti de görülebilir.

İkinci Derece

Sadece bağırsak hareketleri esnasında basur kanalı dışarı yönlü çıkıntı oluşturur ve sonrasında kendiliğinden geri döner.

Üçüncü Derece

Bazı vücut hareketlerinde, egzersiz sırasında ve bağırsak hareketlerinde basur makat bölgesinden çıkıntı yapar. Fakat üçüncü derece iç basurda bu çıkıntı kendiliğinden içeri girmez, parmakla itmek gerekir.

Dördüncü Derece

Basur tamamen sarkık şekildedir. İçeri giremez ve parmakla da itilemez.

كيف يتم تشخيص البواسير؟

تشير الدراسات إلى أن الغالبية العظمى من المصابين بالبواسير لا يذهبون إلى الطبيب لأنهم يشعرون بالحرج. ويلاحظ أن 4٪ من المرضى يستشيرون الطبيب عند بدء الشكوى ، والجزء المتبقي يفضل الذهاب إلى الطبيب عندما يكون المرض شديد الصعوبة. ومع ذلك ، فإن التشخيص عن طريق الفحص مهم للغاية من حيث بدء العلاج قبل تقدم المرض. البواسير الخارجية يمكن اكتشافها وتشخيصها بسهولة عن طريق الفحص. فحوصات القناة الشرجية والمستقيم مطلوبة لتشخيص البواسير الداخلية. يمكن للطبيب أيضًا إجراء فحص المستقيم بإصبعه.

في حالات نادرة ، قد يطلب طبيبك بعض الفحوصات الإضافية. في بعض الأحيان قد يكون من الضروري فحص الأمعاء الغليظة عن طريق تنظير القولون. يمكننا توضيح الحالات التي يكون فيها هذا الفحص عن طريق المنظار:

اكتشاف أن هناك مرضاً مختلفاً بالجهاز الهضمي

الاشتباه في الإصابة بسرطان الأمعاء الغليظة

المريض في منتصف العمر ولم يخضع لتنظير القولون مؤخرًا.

نتيجة لذلك ، لا ينبغي الافتراض أن تنظير القولون سيكون مطلوبًا للتشخيص. يتم إجراء هذا الإجراء فقط عند الضرورة من قبل الطبيب. بصرف النظر عن هذا ، من الممكن أيضًا التشخيص عن طريق الفحص فقط.

كيف تعالج البواسير؟

بالطبع ، قد يتساءل المرضى أيضًا عن كيفية علاج البواسير. إذا كان هناك بواسير داخلي وكانت درجته منخفضة ، فيؤخذ في الاعتبار خيار العلاج بالعقاقير. في مثل هذه الحالات لا داعي للتدخل الجراحي. إذا ظهرت مضاعفات مختلفة أو إذا لم ينجح العلاج الدوائي ، ينبغي النظر في خيار الجراحة. في حالة البواسير الخارجية ، إذا لم يكن لدى المريض أي شكاوى ، فقد لا يتم التدخل.

الغرض الرئيسي من العلاج الدوائي في هذه الحالة ليس علاج البواسير ، ولكن للسيطرة على الشكاوى. لأنه لا يمكن علاج البواسير بشكل كامل باستخدام الدواء وحده. إنها طريقة علاجية تطبق فقط لإرخاء المرضى. بالإضافة إلى شكل حبوب منع الحمل للأدوية ، هناك أيضًا تلك التي على شكل مناديل أو كريمات أو تحاميل. يصف الطبيب الأدوية التي يمكن للمريض استخدامها بشكل مريح.

كيف يتم العلاج الجراحي للبواسير؟

عملية أجراها الإيطالي أنطونيو لونغو بمساعدة أداة تم العثور عليها في عام 1997.

في عام 1999 ، بدأنا استخدامها في تركيا.

أهم ميزة لعملية جراحية ناجحة في سلسلتنا هي أنه لا يوجد ألم ما بعد الجراحة وأن معدل النجاح طويل الأمد مرتفع.

استئصال البواسير بالليزر

إنها طريقة الأكثر استخداماً.

في بعض الأحيان يتم استخدام الترددات الراديوية وأطلقوا عليها الليزر ، ولكن الآن هي عملية حرق بواسطة الليزر داخل حزمة البواسير بمساعدة مسبار.

هذه الطريقة مناسبة للبواسير من الدرجة 1-2.

استئصال البواسير الشريطية

مرة أخرى ، بمساعدة أداة ، يتم لف حزمة البواسير بمطاط من ست قطع ويتم فتح الغرغرينا وتسقط حزمة البواسير.

طريقة ليغاسور في استئصال البواسير

لا ننصح بهذه الطريقة بشكل عام ، والسبب هو أن حزمة البواسير تقطع بمساعدة الحرارة.

استئصال البواسير بطريقة فيرغسون

يتم وضع الغرز عن طريق المرور عبر فتحة الشرج ، والذهاب إلى الجزء الخلفي من البواسير ، ويتم إزالة البواسير وخياطتها حتى النهاية

(استئصال البواسير تحت المخاطية) طريقة باركس

يتم وضع خياطة سطحية أكثر ولا يتم إغلاق الجرح.

استئصال البواسير بطريقة ميليجان ومورغان

يتم خياطة طرف البواسير فقط وإزالة البواسير وترك الجرح مفتوحًا.

استئصال البواسير بطريقة  وايتهيد

وهو النوع الذي يتم فيه إزالة جميع الجيوب وغالبًا ما يتسبب في شكاوى لدى المرضى ومشاكل الإمساك.

لهذا السبب ، نادرًا ما يتم استخدامه اليوم.

كانت الجراحة المفضلة لأستاذي كاظم ساري ، وقد بدأ مؤخرًا في إجراء الجراحة الطويلة.

استئصال البواسير بالمشرط بالموجات فوق الصوتية

باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يتم العثور على بنية الأوعية الدموية للبواسير وتصنع الغرز. الهدف هو أن تموت البواسير بدون دم. ظهرت هذه الطريقة أيضًا على أنها معجزة ، لكن استخدامها منخفض اليوم نظرًا لارتفاع سعرها وانخفاض فعاليتها.

ما الذي يجب فعله عند حدوث البواسير

يجب أن نذكر أن مرضى البواسير يجب أن يخضعوا لبعض التغييرات في نظامهم الغذائي ونمط حياتهم. في هذه المرحلة. إذا كنت ترغب في تقليل شكاوى البواسير ، يجب الانتباه إلى العوامل المذكورة أدناه.

يجب تناول أطباق زيت الزيتون

يجب الحرص على تناول الأطعمة الليفية خلال النهار.

يجب استهلاك 2-3 لترات من المياه يوميًا.

يجب عدم البقاء في المرحاض لفترة طويلة

يجب أن يكون استهلاك اللحوم الحمراء محدودًا للغاية

تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات مثل المعجنات وأنواع الأرز وأنواع المعكرونة.

تجنب الجلوس لفترات طويلة

يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الإمساك المزمن استشارة الطبيب والتأكد من إجراء العلاج قبل تطوره.

أصناف البهارات والفلفل الحار تهيج منطقة البواسير ، لذا يجب عدم تناول الفلفل الحار وأنواع البهارات.

استهلاك الفواكه والخضروات الموسمية والتركيز على الأطعمة الغنية بالألياف في الوجبات يقلل من شكاوى المرضى.

من المفيد الذهاب إلى المرحاض دون انتظار الحاجة إلى التبرز.

البواسير عند الحامل

السبب الرئيسي لتطور البواسير أثناء الحمل هو زيادة الضغط في بطن المريضة بسبب نمو الجنين ، وبطء عمل الأوردة القادمة من الساقين يؤدي إلى تجمع الدم ، ونتيجة لذلك من زيادة الإمساك يسبب البواسير والدوالي.

سبب آخر قد يكون التأثير المريح لهرمون البروجسترون على العضلات الملساء أثناء الحمل.

كما أن مستحضرات الحديد المستخدمة أثناء الحمل يمكن أن تسبب الإمساك.

أخيرًا ، مع نمو الرحم ، يتسارع تدفق الدم ويزيد الضغط على الوريد ، مما يسبب البواسير.

وهو أكثر شيوعًا في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

تظهر البواسير أثناء الحمل كعملية مزعجة للغاية. الوضع الجيد هنا تختفي البواسير عندما ينتهي الحمل.

ما الذي يمكن فعله للوقاية من البواسير أثناء الحمل؟

الهدف أثناء الحمل ليس الإمساك.

ليس من الضروري الاحتفاظ بالحاجة إلى انتظار المرحاض مع تناول الكثير من الأطعمة التي تحتوي على ألياف سائلة.

هل البواسير أثناء الحمل تؤذي الطفل؟

خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة ، إذا كانت البواسير مزعجة للغاية ، فيمكن حتى إجراء الجراحة ، ولكن الشيء الرئيسي هو علاجها بالأدوية ،

لا تسبب البواسير أثناء الحمل أي ضرر للطفل.

كيف يجب أن يلد المصاب بالبواسير أثناء الحمل؟

على الرغم من أن هذا الموقف يستدعي استشارة الطبيب ، إلا أننا نوصي عادةً بإجراء عملية قيصرية. نظرًا لوجود إجهاد مفرط ، قد تتطور البواسير ، لذلك يوصى باستخدام الولادة القيصرية للحوامل المصابات بالبواسير.

ماذا يحدث بعد جراحة البواسير؟

في الواقع ، يختلف ألم ما بعد الجراحة باختلاف الجراح الذي يجري الجراحة ونوع الجراحة التي يتم إجراؤها.

بعد الجراحة المغلقة

إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية مغلقة (LONGO-STAPLER HEMOROIDOPEXY) ، فقد تشعر بألم خفيف ، وقد يخرج المرحاض الأول بالدم.

في هذه الجراحة ، قد تبقى الجيوب الخارجية وستذهب بمرور الوقت.

هناك عاملان مهمان في هذه الجراحة:

الأول هو خبرة الطبيب ، إذا أجرى الطبيب الإجراء من الخارج بشكل كافٍ في جراحة مغلقة ، فسيكون هناك الكثير من الألم بعد العملية.

والثاني هو استخدام المواد التي ليس لديها موافقة إدارة الأغذية والعقاقير و CE للأداة المستخدمة. هذا الموقف يخلق خطرًا يهدد الحياة ، خاصة التسبب في النزيف.

يجب أن يرى المريض الأداة المستخدمة.

بعد الجراحة المفتوحة

الألم والنزيف أمر لا مفر منه ، لكن يجب أن يقل بمرور الوقت.

البواسير والتغذية

يرتبط مرض البواسير ارتباطًا وثيقًا بالعادات الغذائية. إذا كانت البواسير موضع تساؤل ، فمن المهم جدًا إنشاء نظام غذائي مناسب للبواسير من أجل منع المرض من التقدم إلى أبعاد متقدمة ولمنع البواسير التي تقلل من جودة حياة الشخص.

لكي يكون التغوط مريحًا ، يجب استهلاك ما لا يقل عن 2.5-3 لتر من الماء يوميًا مع اتباع نظام غذائي غني بالألياف. يعتبر تناول الأطعمة الحارة والمرة أكثر شيوعًا في بعض السكان ، مما يؤدي إلى الشعور بالحرقان والألم في فتحة الشرج ويزيد من خطر الإصابة بالبواسير أثناء التغوط.

هناك نظام غذائي يجب اتباعه من أجل منع حدوث مرض البواسير ، ولمنع تطور البواسير ولتقليل الشكاوى الناتجة عن مرض البواسير. يمكننا تقسيم الأطعمة هنا إلى قسمين كما يجب استهلاكها وتلك التي لا يجب تناولها.

الأطعمة التي ينصح باستهلاكها:

الأطعمة التي تحتوي على الحبوب الكاملة والحبوب: يفضل اتباع نظام غذائي غني بالألياف. يجب أن تكون كمية الألياف اليومية في الوجبات الغذائية للأشخاص في الفئة العمرية 20-50 حوالي 40 جرامًا للرجال و 25 جرامًا للنساء. من أجل عدم التسبب في بعض المخالفات الغذائية ، يجب ألا تتجاوز كمية الألياف في النظام الغذائي 50 جرامًا في اليوم. يوفر استهلاك القمح الكامل فوائد كبيرة لعملية الهضم. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم تناول الشوفان ونخالة القمح.

الخضار: يجب تناولها مع كل وجبة قدر الإمكان ، وتمنع الإمساك ، وتوفر أداءً مريحًا للأمعاء. يجب تضمين الأطعمة مثل البروكلي والسبانخ والملفوف والكرفس والقرنبيط والخرشوف والكراث وبراعم بروكسل والبامية والبازلاء في النظام الغذائي.

الفواكه: يجب تناول الفاكهة دون تقشير الجلد ، حيث توفر الفاكهة أداء سلس للأمعاء وتمنع الإمساك. يمكن أيضًا تناول الفواكه مثل التفاح والعنب والكمثرى والتين والمشمش مجففة أو على شكل منقوع. الخضار والفاكهة لها أهمية كبيرة في زيادة مقاومة الجسم. يمكن تفضيل الفواكه مثل التفاح (مع القشرة) والمشمش والتوت (شاي العنب) والبطيخ والكرز و الكرز الحامض والعنب والخوخ والكمثرى والتوت والفراولة. يحتوي الليمون والجريب فروت والبرتقال على كلٍ من الألياف وفيتامين ج ، ولكن قد يزيد من الشكاوى ، خاصةً في المرضى الذين يعانون من مشاكل حرق المستقيم.

البقوليات: وهي مجموعة غذائية غنية بالبروتين والألياف النباتية ، مفيدة في الوقاية من البواسير. يجب أيضًا أن تتضمن قائمة الأطعمة مثل العدس والبرغل والحمص والفول و الفول الجاف.

المكسرات والفواكه المجففة: الجوز ، البندق ، اللوز ، الزبيب ، المشمش المجفف ، التين المجفف والخوخ المجفف هي من بين الأطعمة التي يجب إضافتها في برنامج التغذية.

الأطعمة التي لا يجب تناولها:

الأطعمة الحارة ، الحامضة ،والمبهرة: الفلفل الأحمر ، الفلفل الأسود ، الفلفل الحار ،و البهارات ، إلخ. عندما يتم تناول التوابل المرة ، فقد يتسبب ذلك في إحساس حارق أكثر وأكثر في المرحاض أو البقاء لفترة أطول في المرحاض ، وهذا قد يزيد من الشكاوى من البواسير.

الأطعمة التي يمكن أن تسبب تهيج منطقة المستقيم: الطماطم والباذنجان والتوابل يمكن أن تسبب شكاوى في مثل هذه الحالات ، من الضروري تحديد نوع الطعام والابتعاد عنه.

الأطعمة التي يمكن أن تسبب التهيج:

الإفراط في تناول الكحوليات والمشروبات المخمرة مثل النبيذ والبيرة

الأطعمة التي تعتمد على الوجبات السريعة

الأطعمة المكررة (الأطعمة الجاهزة)

معجنات: كيك ، الفطائر ، خبز أبيض

استهلاك الملح بكثرة

الفواكه الحمضية (مثل الليمون واليوسفي والبرتقال والجريب فروت)

المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة وشاي الكولا

المشروبات: مشروبات طاقة ، مشروبات غازية

كاتشب

شوكولاتة

أطعمة مطبوخة بطريقة القلي

عندما يتم استهلاك منتجات الألبان عالية الدسم بشكل مفرط ، تحدث الحكة في منطقة الشرج وهذا يسبب الإمساك.

يمكن أن تسبب أدوية الحديد أيضًا الإمساك. إذا كنت تبحث عن بديل لمكملات الحديد ، فعليك بالتأكيد استشارة طبيبك.

يرتبط البواسير مع التغذية ارتباطًا مباشرًا . إن إدراك فوائد الأطعمة التي نتناولها ونشربها على أجسامنا سيساعدنا ليس فقط في منع البواسير ولكن أيضًا في منع العديد من الأمراض. يجب أن يكون هدفنا الرئيسي هو اكتساب عادات غذائية واعية. عن طريق تناول البروتين والدهون والكربوهيدرات بطريقة متوازنة. يجب أن نهدف إلى زيادة جودة حياتنا من خلال تناول الطعام الصحي بوعي وحذر.

يمكنك كتابة جميع أسئلتك حول الموضوع في قسم التعليقات.