ما هي المرارة؟ لماذا تتشكل الحصيات ؟ كيف تجرى الجراحة؟

المرارة عبارة عن عضو يقع أسفل الكبد مباشرةً ويبلغ طوله 8 سم وعرضه 4 سم. هذا العضو الأجوف يشبه الكمثرى ملقاة على جانبه الأيسر. هذا العضو ، الذي يفتح على الاثني عشر عبر القناة الكيسية ، متصل بالقناة الصفراوية المشتركة من هناك. سنتحدث عن كيفية تشكل الحجارة في هذا العضو أو ما هي أعراض حصوات المرارة. لكن أولاً ، دعونا نناقش بمزيد من التفصيل ما هي واجبات المرارة.

ما هو عمل المرارة؟

تتمثل المهمة الرئيسية لهذا العضو في جمع بعض الصفراء المنتجة في الكبد. يتم إفراز ما معدله 1500 سم مكعب من العصارة الصفراوية من الكبد كل يوم. يفرز عضو المرارة 50 سم مكعب إلى 100 سم مكعب من هذا العصارة الصفراوية 1500 سم مكعب. يُفرز هذا العضو بشكل خاص عند تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون أو الشوكولاتة الثقيلة والأطعمة المماثلة. والسبب هو أن هذا العضو يتم تحفيزه بواسطة مادة تسمى كوليسيستوكينين cholecystokinin. يبدأ العضو المحفز في إفراز الصفراء ، مما يجعل من الممكن هضم الوجبات الثقيلة. وتجدر الإشارة إلى أن الصفراء التي يفرزها هذا العضو قاتمة.

حصيات المرارة

عندما يلتقي الكوليسترول والأصباغ والعدوى في هذا العضو ، يحدث تكوين الحمأة الصفراوية. يتحول هذا الطين إلى حصى في المرارة بمرور الوقت. من ناحية أخرى ، قد لا تظهر الحصى أي أعراض لسنوات. لذلك ، عندما يكون لدى الغالبية العظمى من المرضى التصوير بالموجات فوق الصوتية لسبب مختلف ، فمن  الممكن ملاحظة وجود حصى داخلها.

علاج حصوات المرارة

علاج حصوات المرارة مهم للغاية. إذا تُركت الحجارة دون علاج ، فإنها تسقط في القنوات الصفراوية ، مما قد يؤدي إلى منع تدفق الصفراء أو البنكرياس من تصريف إفرازاته. من الممكن حدوث مضاعفات أكثر خطورة. لذلك ، يجب إجراء علاج لهذه الحصوات.

لا يمكن أن يتم العلاج باستخدام الأدوية. تستأصل هذه الحصوات ، التي تشكلت عن طريق التدخل الجراحي ، ويتم إخراجها من الجسم ومع ذلك ، لا داعي للقلق في هذه المرحلة. بمساعدة التكنولوجيا الطبية المتطورة اليوم ، يتم الانتهاء من التدخل الجراحي المعني في وقت قصير وبعد فترة نقاهة قصيرة ، يمكن للمرضى العودة إلى حياتهم اليومية.

أعراض حصوات المرارة

في المراحل المبكرة ، لا تظهر أي أعراض على حصوات المرارة. في الواقع ، تظهر الأبحاث أن هذه الحصوات يمكن أن تبقى في هذا العضو مدى الحياة دون أي أعراض. في بعض المرضى ، يمكن أن يسبب شكاوى مختلفة. تتسبب الأعراض في اكتشاف هذه الحصوات في وقت مبكر. لذلك من الممكن إزالة الحصوات دون التسبب في حدوث مضاعفات. أكثر هذه الأعراض شيوعًا هو ألم خاص بالجهاز الصفراوي يسمى “المغص الصفراوي”. يمكن ذكر الأعراض المميزة لهذا الألم على النحو التالي:

يبدأ عادة في الجزء العلوي الأوسط والجزء الأيمن من البطن

قد ينتشر نحو الكتف الأيمن للمريض

غالبًا ما يبدأ الألم فجأة بعد الوجبات

يزداد لمدة 15 إلى 20 دقيقة بعد ظهوره ويمكن استمرار شدة الألم لمدة تصل إلى 5 ساعات.

لا يستجيب هذا الألم لحالات مثل القيء أو التغوط أو خروج الغازات أو تغيير وضعية الجسم.

لا يستجيب لمضادات الحموضة التي تمنع الحموضة

قد يكون الألم مصحوبًا بفرط التعرق والغثيان.

يتم زوال الألم في الغالب من تلقاء نفسها بعد فترة

عند الشعور بألم بهذه الخصائص ، من المهم جدًا استشارة الطبيب دون إضاعة الوقت والتأكد من إجراء الفحوصات اللازمة.

كيف يذهب ألم المرارة؟

من أكثر الأسئلة إثارة للفضول حول استجابة المرضى هو كيف يمكن للألم الناجم عن الحصوات في المرارة أن يمر. في هذه المرحلة ، يمكنك اختيار استخدام مسكنات الألم باستشارة طبيبك. ومع ذلك ، لا ينبغي أن ننسى أن مسكنات الألم هي حل مؤقت. بعد فترة ، يمكن الشعور بهذه الآلام مرة أخرى.

الطريقة الوحيدة للتخلص من الألم هي تنظيف الحجارة باستخدام التدخل الجراحي. بعد الجراحة ، قد تختفي آلام المرارة تمامًا وقد يتمكن المريض من استعادة راحة حياته اليومية. في هذه المرحلة ، يجب التأكيد على عنصر مهم يمكن للأدوية العشوائية أو العلاجات العشبية أن تضر بصحتك. لا يمكن القول أن جميع المعلومات التي تم الحصول عليها من الإنترنت صحيحة. لهذا السبب ، يجب ألا تستخدم العلاجات العشبية أو الأدوية المختلفة التي يُزعم أنها مفيدة لهذا الألم دون استشارة طبيبك.

جراحة المرارة

يجب تشخيص الحالة قبل العملية. بالإضافة إلى عمر المريض والفحص البدني ، قد يُطلب منك أيضًا إجراء بعض الاختبارات لإجراء التشخيص. في هذه المرحلة ، تلعب الفحوصات الإشعاعية مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي دوراً كبيراً في التشخيص. يتم أيضًا تقييم نتائج هذه الفحوصات من قبل الطبيب ، بحيث يمكن إجراء التشخيص والبدء في مرحلة التخطيط للجراحة.

في الوقت الحاضر ، يتم إجراء جراحات المرارة بتقنيات أكثر تقدمًا. التقنية الجراحية الأكثر استخدامًا هي التنظير الداخلي، التي تعتمد على إجراء تنظيف الحصوات عن طريق الدخول عن طريق الفم ، بالمنظار بالتنظير العكسي للبنكريوتوغرافيا القولونية. إذا لم تتطور المضاعفات ، فمن الممكن أن يخرج المريض في يوم العملية ويعود إلى حياته اليومية. ومع ذلك ، في بعض الأحيان قد يكون من الضروري إجراء العملية بتقنية مفتوحة.

في هذه الحالة يكون من المفيد للمريض أن يرتاح لبضعة أيام. عندما يتم إجراء الجراحة لإزالة الحصوات من هذا العضو تحت التخدير فلا يمكن أن يشعر المريض بأي ألم. لذلك ، لا داعي للقلق على المرضى.

يمكنك دعم الجهاز الهضمي للعمل بشكل أكثر راحة عن طريق إجراء تغييرات بسيطة في نظامك الغذائي بعد العملية. يمكنك أيضًا الحصول على معلومات مفصلة حول هذا الأمر من طبيبك. يفضل تناول الأطعمة الغنية بالألياف. يمكننا إعطاء الأمثلة التالية لهذه الأطعمة:

الفاصولياء والعدس والبازلاء والبطاطس

الشعير والشوفان

الخبز ذات الحبوب الكاملة

المكسرات النيئة مثل اللوز والجوز والكاجو

أصناف البذور الخام مثل بذور الشيا والخشخاش

الفواكه والخضروات الموسمية

اللحوم والأسماك الخالية من الدهون

الاورام الحميدة في المرارة

بحسب سماكة جدار المرارة في شكلها الأكثر عمومية. في عيادتنا ، لا يتم إجراء الجراحة للأورام الحميدة التي يقل طولها عن 1 سم. الاورام الحميدة التي يزيد حجمها عن 1 سم لديها فرصة 5٪ لتصبح سرطانية. لذلك ، الجراحة مطلوبة.

هل يوجد حل غير جراحي لحصى المرارة؟ ما هو ERCP؟

غالبًا ما يتساءل المرضى عما إذا كان هناك حل غير جراحي لحصى المرارة تجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد حل غير جراحي. هذه المشكلة غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين حصوات الكلى. في نهاية القنوات الصفراوية توجد الأمعاء ونهاية هذا المسار لها بنية أضيق.

تتعثر الحصوات المتساقطة من المرارة في هذه القناة وتسبب انسداد القنوات الصفراوية. لا ينبغي أن ننسى أن سوائل البنكرياس تتدفق أيضًا إلى نفس المكان. لذلك ، يبدأ هذا السائل في التراكم في المكان الذي يحدث فيه الانسداد. يجب أن نعلم أن هذا الموقف خطير للغاية لأنه يمكن أن يسبب التهاب البنكرياس. لذلك يجب استشارة الطبيب لتنظيف حصوات هذا العضو جراحيًا. يمكنك كتابة جميع أسئلتك التي تريد الرد عليها حول الموضوع في قسم التعليقات.